Größte Gefahr bei Durchfall: Dehydrierung

Durchfall ist ein Zustand wässrigen Stuhlgangs mit einer Häufigkeit von mehr als drei Mal täglich, der in der Regel durch eine Virusinfektion verursacht wird. Bei Kindern ist Durchfall gefährlich, weil der Körper des Kindes überwiegend aus Flüssigkeit besteht — Flüssigkeitsverlust durch Stuhl, der nicht sofort ersetzt wird, kann zu Dehydrierung und sogar zum Tod führen.

Zu den Dehydrierungsanzeichen, die Eltern erkennen sollten, gehören eingesunkene Augen, eine eingesunkene Fontanelle bei Säuglingen, trockene Lippen und Zunge, keine sichtbaren Tränen beim Weinen, eine Hautfalte am Bauch, die nach dem Kneifen bestehen bleibt (verringerter Turgor), sowie eine verminderte Häufigkeit des Wasserlassens.

Erster Schritt: Flüssigkeit durch Oralit ersetzen

Der Sekretär der UKK Gastrohepatologie der IDAI, dr. Himawan Aulia Rahman, betont den Flüssigkeitsersatz als Erste Hilfe bei Durchfall bei Kindern. Die am leichtesten in ganz Indonesien erhältliche Ersatzflüssigkeit ist Oralit.

Die Richtlinie lautet 10 Milliliter Oralit pro Kilogramm Körpergewicht bei jedem wässrigen Stuhlgang — zum Beispiel erhält ein Kind mit 10 Kilogramm Körpergewicht 100 Milliliter bei jedem wässrigen Durchfall. Geben Sie es in kleinen Mengen, aber häufig, zum Beispiel einen Teelöffel alle 1–2 Minuten bei Kindern unter zwei Jahren. Wenn das Kind erbricht, warten Sie 10 Minuten und geben Sie dann das Oralit langsamer. Die Verabreichung wird fortgesetzt, bis der Durchfall aufhört.

Vergessen Sie Zink nicht während 10 Tagen

Neben Oralit sollte über 10 aufeinanderfolgende Tage eine Zink-Supplementierung verabreicht werden, auch wenn die Diarrhö bereits aufgehört hat. Die Dosis beträgt 10 mg pro Tag für Säuglinge unter sechs Monaten und 20 mg pro Tag für Kinder ab sechs Monaten.

Zink hilft, geschädigte Darmzellen bei Durchfall zu reparieren, wodurch die Durchfalldauer verkürzt und das Risiko wiederkehrender Durchfälle gesenkt wird. Zink trägt zudem dazu bei, die Immunabwehr zu stärken und die Integrität der Darmschleimhaut zu erhalten.

Weiterhin füttern und Warnsignale erkennen

Während des Durchfalls die Stillgabe fortsetzen – sogar häufiger als gewöhnlich. Kinder, die bereits feste Nahrung zu sich nehmen, erhalten weiterhin wie gewohnt zu essen, mit frisch gekochten Mahlzeiten, in kleinen Portionen, aber häufig (etwa sechs Mal am Tag). Das Essen nicht einstellen und keine Anti-Durchfall-Medikamente geben, die die Ausscheidung der Keime hemmen.

Bringen Sie das Kind sofort zu einem Gesundheitsdienstleister, wenn es nicht oder nur widerwillig trinken/stillen kann, sich sein Zustand verschlechtert, es Fieber hat oder Blut im Stuhl vorhanden ist. Nach der Erstversorgung sollten Sie gemäß der Empfehlung des Gesundheitspersonals erneut zur Kontrolle kommen, um sicherzustellen, dass keine Anzeichen einer Dehydrierung übersehen wurden.