ニキビは主に4つの要因によって引き起こされる。皮脂の過剰分泌、毛穴における皮脂と死んだ皮膚細胞の詰まり、炎症、そして活動化したCutibacterium acnes菌である。
黒ずみや色素沈着は、メラノサイトが特定の部位でメラニンを過剰に産生する際に生じる。