O que é o BPJS Kesehatan?

A BPJS Kesehatan é a entidade responsável pela gestão do programa de Seguro Nacional de Saúde (JKN), que oferece proteção à saúde para toda a população da Indonésia. O programa é de caráter obrigatório e abrange serviços de saúde em níveis hierárquicos, desde unidades de atenção primária, como centros de saúde comunitários e clínicas, até hospitais de referência.

Tornar-se participante do BPJS Kesehatan significa que você está protegido do peso dos altos custos de tratamento médico, porque a contribuição mensal é muito menor do que as despesas de tratamento por conta própria quando se está doente.

Requisitos e formas de inscrição online

O registro do BPJS Kesehatan agora pode ser feito totalmente online, sem filas no escritório. Prepare os seguintes documentos: NIK do KTP válido, número do Cartão de Família, endereço de e-mail ativo, número de celular ativo, além de foto do KTP e do KK para upload.

Baixe o aplicativo Mobile JKN na Play Store ou App Store, selecione o menu Pendaftaran Peserta Baru, insira o NIK, complete os dados pessoais e dos familiares, escolha a classe de participação (Classe I, II ou III), selecione o faskes de nível primário mais próximo e salve o número da conta virtual para o pagamento da primeira contribuição. Após o pagamento da primeira contribuição, a participação é ativada em 1x24 horas e o cartão digital pode ser acessado no aplicativo.

Valor da Contribuição e Forma de Pagamento

O valor das contribuições dos participantes independentes segue o Perpres Número 64 de 2020: Classe I Rp150.000, Classe II Rp100.000 e Classe III Rp35.000 por pessoa por mês. A contribuição da Classe III é na verdade Rp42.000, mas os participantes pagam apenas Rp35.000 porque o restante é subsidiado pelo governo. A diferença de classe determina o tipo de quarto durante a internação.

A contribuição é obrigatória e deve ser paga mensalmente até o dia 10. O pagamento é fácil por meio de mobile banking, internet banking, caixas eletrônicos, carteiras digitais como GoPay, OVO e DANA, além de lojas Indomaret e Alfamart. O atraso pode desativar a participação.

Benefícios Obtidos pelos Participantes

Os participantes têm direito a atendimento ambulatorial e hospitalar em unidades de saúde de primeiro nível e em hospitais de referência, exames e consultas médicas, procedimentos cirúrgicos, medicamentos conforme as disposições, parto, atendimento de emergência e até transfusão de sangue. Não há restrição de doenças — condições pré-existentes antes da inscrição (pre-existing condition) continuam cobertas.

Para famílias de baixa renda, está disponível o esquema PBI (Penerima Bantuan Iuran), cujas contribuições são custeadas pelo governo, de modo que não é necessário pagar a mensalidade. Para garantir que o status de participante esteja sempre ativo, pague a contribuição em dia todos os meses.